Почему при ГСД уровень сахара должен быть ниже нормы, если 8,5 считается нормой при ГТТ?

Короткий ответ

При гестационном сахарном диабете (ГСД) целевые уровни сахара в крови действительно ниже, чем нормы, используемые при проведении глюкозотолерантного теста (ГТТ). Это связано с тем, что при ГСД важно поддерживать стабильный уровень глюкозы для здоровья мамы и ребенка, а показатели ГТТ лишь определяют, есть ли нарушение толерантности к глюкозе. Мамы в обсуждениях часто удивляются таким разным цифрам и пытаются разобраться, почему так.

Что говорят мамы: подробный разбор

Позиция «за» / необходимость более строгих норм при ГСД

Многие мамы признают необходимость более жесткого контроля сахара при установленном ГСД, даже если результаты ГТТ укладывались в "нормальные" рамки, которые при этом тесте означают наличие нарушения. Они понимают, что поддержание целевых показателей – это залог здоровой беременности.

«Вот я -ппц захотела кашу гречневую на молоке не ела ее что лет! В больнице как раз дают сегодня. Ну съела я 5 ложек ее. И в итоге даже через 2 часа у меня 7.0 сахар. Пи…ц извините меня .» [беременность, 22 нед.] - эта мама удивлена, что после небольшого количества каши сахар поднялся до 7, что уже выше целевого уровня при ГСД.

Многие мамы акцентируют внимание на том, что нормальные показатели ГТТ указывают лишь на наличие проблемы, а при ГСД требуется контроль этой проблемы.

Позиция «против» / непонимание разницы в нормах

Некоторые мамы выражают непонимание, почему нормы для ГТТ и для жизни с ГСД так отличаются. Им кажется странным, что результат, который считается допустимым при тестировании, является неприемлемым при уже диагностированном диабете.

«а я вот не понимаю, при гтт норма через 2 часа пишут меньше 8,5. Почему 7 это плохо?» [беременность, 22 нед.] - этот вопрос отражает общее замешательство по поводу разных нормативов.

Нейтральная позиция / зависит от ситуации

Мамы, придерживающиеся нейтральной позиции, считают, что все индивидуально и зависит от конкретной ситуации, рекомендаций врача и реакции организма на диету. Они подчеркивают важность прислушиваться к своему телу и следовать назначениям врача.

Когда это актуально

Вопрос о разнице в нормах особенно актуален во втором и третьем триместрах беременности, когда обычно и диагностируется ГСД (чаще всего между 24 и 28 неделями). Мамы начинают задаваться этим вопросом сразу после постановки диагноза и в процессе управления уровнем сахара в крови.

«Вот я -ппц захотела кашу гречневую на молоке не ела ее что лет! В больнице как раз дают сегодня. Ну съела я 5 ложек ее. И в итоге даже через 2 часа у меня 7.0 сахар.» [беременность, 22 нед.] - это пример ситуации, когда вопрос возникает непосредственно после приема пищи и измерения сахара.

Что рекомендуют врачи (по словам мам)

По словам мам, врачи объясняют разницу в нормах тем, что при ГТТ оценивается общая способность организма справляться с глюкозой, а при ГСД важно поддерживать стабильный и более низкий уровень сахара в течение дня, чтобы избежать осложнений для мамы и ребенка. Врачи подчеркивают, что целевые показатели при ГСД направлены на поддержание оптимального здоровья, а не просто на выявление нарушения толерантности к глюкозе.

Также, по словам мам, врачи часто рекомендуют диету с низким содержанием углеводов, регулярные физические упражнения и контроль уровня сахара в крови несколько раз в день. В некоторых случаях может потребоваться инсулинотерапия.

Практические советы от мам

• Вести дневник питания и сахара: Записывайте все, что едите, и показатели сахара после еды. Это поможет понять, какие продукты вызывают скачки глюкозы, и скорректировать диету.
• Выбирать продукты с низким гликемическим индексом (ГИ): Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам с низким содержанием сахара.
• Разделять приемы пищи: Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы избежать резких колебаний уровня сахара.
• Не пропускать завтрак: Завтрак очень важен для поддержания стабильного уровня глюкозы в течение дня.
• Добавлять белок и клетчатку в каждый прием пищи: Белок и клетчатка замедляют всасывание углеводов и помогают контролировать уровень сахара.
• Регулярно заниматься физическими упражнениями: Физическая активность помогает снизить уровень сахара в крови и повысить чувствительность к инсулину. Даже небольшие прогулки после еды могут быть полезны.
• Не нервничать: Стресс может повышать уровень сахара в крови. Найдите способы расслабления и управления стрессом, такие как йога, медитация или просто время наедине с собой.
• Следить за уровнем потребления углеводов. При ГСД крайне важно подсчитывать количество потребляемых углеводов.
• Помнить о скрытом сахаре. Сахар может быть скрыт в самых неожиданных продуктах, например, в соусах, заправках и полуфабрикатах. Внимательно читайте состав продуктов.

На что обратить внимание

• Самостоятельная интерпретация результатов: Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты анализов и изменять лечение. Обязательно консультируйтесь с врачом.
• Индивидуальная реакция на продукты: Реакция на определенные продукты может быть индивидуальной. То, что подходит одной маме, может не подойти другой.
• Не паниковать при небольших отклонениях: Небольшие отклонения от целевых показателей не всегда являются поводом для паники. Важно оценивать ситуацию в целом и следовать рекомендациям врача.
• Важность регулярного мониторинга. Регулярно измеряйте уровень сахара в крови, чтобы отслеживать динамику и своевременно корректировать диету и лечение.
• Помните, что ГСД - это не приговор. Правильное питание, физическая активность и следование рекомендациям врача помогут вам контролировать уровень сахара в крови и родить здорового ребенка.

Частые вопросы (FAQ)

Почему при ГСД нужно держать сахар ниже, чем норма при ГТТ?

При ГТТ оценивается только общая реакция организма на глюкозу. При ГСД важно поддерживать стабильный уровень сахара в течение дня, чтобы избежать осложнений. Целевые показатели при ГСД направлены на поддержание оптимального здоровья, а не просто на выявление нарушения толерантности к глюкозе.

Что делать, если сахар постоянно выше нормы, несмотря на диету?

Обязательно обратитесь к врачу. Возможно, потребуется коррекция диеты или назначение инсулинотерапии.

Можно ли есть фрукты при ГСД?

Да, можно, но в умеренных количествах и выбирать фрукты с низким гликемическим индексом (например, ягоды, яблоки, груши).

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови?

Обычно рекомендуется измерять уровень сахара несколько раз в день: натощак, через час или два после еды (в зависимости от рекомендаций врача) и перед сном.

Что делать, если случайно съела что-то сладкое?

Не вините себя. Просто измерьте уровень сахара через час или два после еды и скорректируйте следующий прием пищи. Важно не допускать систематических нарушений диеты.

ВНИМАНИЕ! Данная статья основана на опыте мам и не является медицинской рекомендацией. Для диагностики и лечения необходимо обратиться к врачу!