Капельницы железа во время беременности: когда мамы просят об инфузиях и на какие анализы ориентируются

Короткий ответ

Когда речь заходит о капельницах железа во время беременности, мамы на MomChat делятся опытом, который показывает, что решение о назначении инфузий часто зависит не только от конкретных показателей анализов, но и от общего самочувствия, реакции организма на пероральные препараты железа и индивидуального подхода врача. Чаще всего вопрос о капельницах встает при низком ферритине (например, 8.5 или 17 мкг/л) или гемоглобине (около 112 г/л), особенно если таблетки не помогают или самочувствие критически ухудшается.

Что говорят мамы: подробный разбор

Вопрос о капельницах железа во время беременности — это тема, которая вызывает много беспокойства и дискуссий среди будущих мам. Анемия, или низкий уровень железа, является частым спутником беременности, и способов борьбы с ней существует несколько. Обсуждения на MomChat показывают, что мамы часто находятся в поиске наиболее эффективного и быстрого решения, особенно когда их самочувствие оставляет желать лучшего. Анализы, безусловно, играют ключевую роль, но нередко именно субъективные ощущения становятся последней каплей, побуждающей мам просить о более активном лечении.

Позиция «за» / положительный опыт

Многие мамы считают, что капельницы железа — это спасение, особенно когда обычные таблетки не приносят ожидаемого эффекта или симптомы анемии становятся невыносимыми. Они выступают за то, чтобы не затягивать с инфузиями, если организм не реагирует на пероральные препараты, или если изначально показатели железа критически низки. Для этих мам важен быстрый и гарантированный результат, который поможет улучшить самочувствие и обеспечить нормальное развитие ребенка.

Одна из мам, находящаяся на 34 неделе беременности, делится своей дилеммой: «Здравствуйте, стоит ли просить капельницы железа при ферритине 8.5? Хоть мне и назначили пить таблетки ,но самочувствие не очень каждый день ?». Этот вопрос отражает переживания многих будущих мам, которые, несмотря на прием назначенных препаратов, продолжают испытывать сильные симптомы анемии. Ферритин 8.5 мкг/л — это очень низкий показатель, свидетельствующий о значительном истощении запасов железа в организме. В такой ситуации таблетки могут действовать слишком медленно, чтобы быстро улучшить самочувствие.

Её запрос на капельницы подкрепляется собственным тяжелым состоянием: «Ну я спрашиваю в том плане,если самочувствие не очень каждый день,нет сил даже поесть иногда,а врачи опираются,что это из-за анемии,но назначили пить таблетки месяц,то стоит просить ставить капельницы?» [беременность, 34 нед.]. Этот крик души показывает, что для многих мам, особенно на поздних сроках, качество жизни становится приоритетом. Когда обычные бытовые задачи, такие как приготовление пищи или просто прием пищи, становятся непреодолимым препятствием из-за слабости и усталости, терпеть и ждать месяц, пока подействуют таблетки, кажется невыносимым. Врачи часто ориентируются на протоколы, начинающиеся с таблетированных форм, но для мам, испытывающих на себе все "прелести" выраженной анемии, это ожидание может быть слишком долгим.

Другая мама, отвечая на этот вопрос, подтверждает эффективность и необходимость капельниц в подобных случаях: «Таблетки не факт что вам подойдут и время идет, поэтому я за капельницы» [беременность, 34 нед.]. Она указывает на то, что усвоение железа из таблеток индивидуально и не всегда эффективно. У некоторых женщин могут возникать побочные эффекты, такие как тошнота, запоры или расстройство желудка, что затрудняет или вовсе делает невозможным регулярный прием. Кроме того, процесс усвоения из ЖКТ занимает время, а беременность, особенно в третьем триместре, когда потребность в железе максимальна, не оставляет времени на долгие эксперименты. Капельницы обеспечивают прямое попадание железа в кровь, что гарантирует его быстрое усвоение и, как правило, более быстрое улучшение состояния.

Она также делится своим личным опытом: «У меня 17 Сегодня поставила капельницу» [беременность, 34 нед.]. Ферритин 17 мкг/л, хотя и выше, чем 8.5, все равно считается показателем скрытого дефицита железа, особенно для беременных. Тот факт, что ей назначили капельницу при таком показателе, говорит о том, что некоторые врачи готовы действовать более решительно, особенно если присутствует выраженная симптоматика.

Еще одна мама подчеркивает проактивный подход своего врача: «Мне гинеколог сразу их назначила, без табл...» [беременность, 34 нед.]. Это подтверждает, что в определенных случаях, например, при очень низких стартовых показателях, быстром падении уровня железа или наличии сопутствующих факторов, врач может сразу принять решение о капельницах, минуя этап приема таблеток. Это может быть связано с тем, что врач оценивает риски и понимает, что промедление с адекватным лечением может негативно сказаться как на состоянии матери, так и на развитии плода. Такой подход ценится мамами, так как он демонстрирует внимательность и заботу о их благополучии.

В целом, мамы, поддерживающие капельницы железа, видят в них более надежный и быстрый способ справиться с анемией, особенно когда речь идет о выраженных симптомах и неэффективности пероральных форм. Они готовы просить и даже настаивать на этом методе лечения, осознавая его потенциальные преимущества для своего здоровья и здоровья малыша.

Позиция «против» / негативный опыт

На MomChat нет прямых высказываний мам, которые имели бы негативный опыт от самих капельниц железа. Однако, под "позицией против" можно рассматривать опыт мам, которые сталкиваются с тем, что врачи не видят необходимости в инфузиях, или не считают их анализы достаточно тревожными для такого метода лечения, несмотря на беспокойство самих беременных. Этот опыт часто связан с разногласиями между пациенткой и врачом относительно адекватности лечения и порога для интервенции.

Одна из мам на 28 неделе беременности делится своим опытом, который отражает такое расхождение во мнениях: «У меня гемоглобин 112 держится, думаю низковатый . Гинеколог считает все ок, мне сорбиыер прописывали , но он не особо поднимает . Вот скоро пойду платно ферритин сдам и плюс к платному гинекологу , может толковое что и скажут». Здесь мы видим, что мама сама оценивает свой гемоглобин (112 г/л) как "низковатый", что соответствует легкой степени анемии по многим классификациям. Однако её гинеколог в женской консультации считает этот показатель "все ок". Такое расхождение в восприятии нормы и необходимости лечения заставляет маму искать второе мнение у платного специалиста, предполагая, что там она получит более "толковое" решение. Это подчеркивает проблему, когда мамы не чувствуют себя услышанными или считают, что им не уделяется должное внимание со стороны врача. Отсутствие динамики улучшения на фоне приема таблеток (сорбифер не особо поднимает) также является причиной для беспокойства и поиска альтернативных методов или более эффективных препаратов, возможно, даже капельниц.

Ещё один пример такого расхождения во мнениях исходит от той же мамы: «У меня гемоглобин 140, феритн 13. гинеколог с жк сказала перестать пить железо (я пила сидерал форте) А платный у ко...» [беременность, 28 нед.]. Здесь ситуация еще более интересная: гемоглобин 140 г/л — это хороший показатель, но ферритин 13 мкг/л по-прежнему говорит о дефиците железа. Тем не менее, гинеколог в ЖК рекомендует прекратить прием железа, вероятно, ориентируясь только на показатель гемоглобина. Это показывает, что не все врачи в одинаковой мере учитывают ферритин — показатель, отражающий запасы железа в организме. Мама, вероятно, не согласна с этим решением, ищет подтверждения своим опасениям и более комплексный подход к проблеме, что снова приводит её к мысли обратиться к платному специалисту. Это не прямое "против капельниц", но "против" бездействия или неполноценного лечения, что в конечном итоге может привести к необходимости капельниц, если ситуация ухудшится.

Таким образом, "негативный опыт" в данном контексте заключается в трудностях получения адекватной помощи и назначении капельниц, даже когда мамы чувствуют себя плохо или видят низкие показатели в анализах, которые, по их мнению, требуют более серьезного вмешательства. Мамы часто сталкиваются с тем, что им приходится самостоятельно отстаивать свои интересы и искать специалистов, готовых пойти им навстречу.

Нейтральная позиция / зависит от ситуации

Мамы на MomChat часто приходят к выводу, что назначение капельниц железа — это очень индивидуальный вопрос, который зависит от множества факторов, а не только от сухих цифр в анализах. Они понимают, что универсального "порога" для всех не существует, и каждый случай требует внимательного рассмотрения.

Центральным в этой позиции является сочетание объективных показателей анализов и субъективного самочувствия. Как спрашивает одна мама: «Ну я спрашиваю в том плане,если самочувствие не очень каждый день,нет сил даже поесть иногда,а врачи опираются,что это из-за анемии,но назначили пить таблетки месяц,то стоит просить ставить капельницы?» [беременность, 34 нед.]. Этот вопрос идеально иллюстрирует идею, что не только низкий ферритин 8.5 или 17, или гемоглобин 112, является основанием для капельниц. Важно, как мама себя чувствует. Если ее силы на исходе, и она еле справляется с повседневными делами, тогда, по мнению мам, стоит рассмотреть более активное лечение, независимо от того, что "показатели не критичны" с точки зрения некоторых врачей, если они все же говорят об анемии. Чувство хронической усталости, нехватки энергии для самых простых задач — это мощный индикатор, который не следует игнорировать.

При этом мамы также осознают, что ответ на вопрос об эффективности таблеток тоже индивидуален: «Таблетки не факт что вам подойдут и время идет, поэтому я за капельницы» [беременность, 34 нед.]. Одна и та же доза и вид препарата железа могут по-разному усваиваться разными организмами. Для кого-то "Феррум Лек" или "Сорбифер Дурулес" отлично подходят и быстро поднимают показатели, для других — вызывают дискомфорт в ЖКТ, плохо усваиваются или просто не дают нужного эффекта. Это значит, что если после месяца приема таблеток нет улучшения самочувствия или анализов, это само по себе является аргументом в пользу рассмотрения капельниц. Время беременности ограничено, и нет смысла терять драгоценные недели на неэффективное лечение, когда можно применить более действенный метод.

Таким образом, нейтральная позиция или позиция "зависит от ситуации" объединяет в себе:
1. Индивидуальное самочувствие: Не стоит терпеть крайнюю слабость и усталость, даже если врач не считает анализы "катастрофическими".
2. Эффективность пероральных препаратов: Если таблетки не помогают или вызывают побочные эффекты, нужно искать альтернативу.
3. Подход врача: Некоторые врачи могут сразу назначать капельницы при очень низких показателях или выраженных симптомах, в то время как другие предпочитают начинать с таблеток. Важно найти врача, который готов прислушиваться к жалобам пациентки.
4. Комплекс анализов: Ориентироваться нужно не только на гемоглобин, но и на ферритин, который показывает запасы железа.

Эти факторы в совокупности определяют, будет ли мама просить о капельницах и получит ли она их. Это подчеркивает необходимость открытого диалога с врачом и, при необходимости, получения второго мнения.

Когда это актуально

Обсуждения о капельницах железа среди мам на MomChat преимущественно актуальны во втором и третьем триместрах беременности. Это объясняется тем, что именно в эти периоды потребность организма в железе значительно возрастает, так как железо активно используется для формирования плаценты и развития плода. Если запасы железа в организме матери изначально были невелики или питание не сбалансировано, то к этим срокам дефицит железа может проявиться наиболее остро.

*Например, одна мама, активно задающая вопрос о необходимости капельниц, находится на 34 неделе беременности* [беременность, 34 нед.]. Это очень поздний срок, когда анемия может серьезно влиять на общее состояние будущей матери и подготовку организма к родам. На этом этапе особенно важно быстро компенсировать дефицит железа, чтобы избежать осложнений как для мамы, так и для ребенка. Замедленное действие таблеток на таком сроке может быть особенно нежелательным.

Другая дискуссия, касающаяся эффективности различных препаратов железа и поиска альтернативного мнения врача, происходит на 28 неделе беременности* [беременность, 28 нед.]. Это конец второго – начало третьего триместра, когда многие женщины впервые сталкиваются с тем, что их показатели железа начинают снижаться, или уже существующий дефицит усиливается. На этом этапе мамы активно ищут способы поддержать свой организм и избежать более серьезных проблем в будущем.

Исходя из этого, можно заключить, что вопрос о капельницах железа становится наиболее актуальным с середины беременности и вплоть до ее окончания, когда организм испытывает максимальную нагрузку, и дефицит железа проявляется наиболее выраженно. Именно в этот период мамы чаще всего начинают ощущать сильное ухудшение самочувствия и активно ищут способы быстро и эффективно восполнить запасы железа.

Что рекомендуют врачи (по словам мам)

Из обсуждений мам становится ясно, что рекомендации врачей по поводу назначения железа, особенно капельниц, могут сильно отличаться. Нет единого универсального подхода, и это часто вызывает вопросы и сомнения у самих беременных.

1. Назначение таблеток как первый шаг:
Подавляющее большинство врачей, по словам мам, начинают лечение анемии или железодефицита с пероральных препаратов железа.
«Хоть мне и назначили пить таблетки ,но самочувствие не очень каждый день ?» [беременность, 34 нед.] – это типичная ситуация, когда врачи в первую очередь прописывают таблетки, ожидая их эффекта в течение месяца или более. Это стандартный протокол лечения, который применяется в большинстве случаев легкой и умеренной анемии. Препараты вроде "Сорбифера Дурулес" или "Сидерал Форте" упоминаются мамами как часто назначаемые.
«Гинеколог считает все ок, мне сорбиыер прописывали , но он не особо поднимает .» [беременность, 28 нед.] – здесь врач также прописал таблетки, но они не показали достаточной эффективности.

2. Разные подходы к показателям анализов:
Мамы отмечают, что у разных врачей может быть разное отношение к одним и тем же показателям анализов. То, что один врач считает нормой, другой может расценить как повод для беспокойства и более активных действий.
«У меня гемоглобин 112 держится, думаю низковатый . Гинеколог считает все ок, мне сорбиыер прописывали , но он не особо поднимает .» [беременность, 28 нед.] – здесь гемоглобин 112 г/л считается "все ок" одним врачом.
«У меня гемоглобин 140, феритн 13. гинеколог с жк сказала перестать пить железо (я пила сидерал форте)» [беременность, 28 нед.] – в этом случае, несмотря на низкий ферритин (13 мкг/л), врач ЖК, ориентируясь на высокий гемоглобин (140 г/л), рекомендует прекратить прием железа. Это подчеркивает, что не все врачи в ЖК могут комплексно оценивать дефицит железа, учитывая только гемоглобин, а не запасы (ферритин).

3. Назначение капельниц сразу или при неэффективности таблеток:
Некоторые врачи, особенно те, кто работает в частных клиниках или более проактивно подходит к лечению, могут назначать капельницы сразу, без предварительной попытки лечения таблетками. Это обычно происходит при очень низких показателях или выраженной симптоматике.
«Мне гинеколог сразу их назначила, без табл...» [беременность, 34 нед.] – это пример такого подхода.
В других случаях капельницы предлагаются, когда таблетки оказались неэффективными или вызывают сильные побочные эффекты.
«Таблетки не факт что вам подойдут и время идет, поэтому я за капельницы» [беременность, 34 нед.] – эта фраза, хоть и произнесена мамой, отражает логику, которую некоторые врачи используют при изменении тактики лечения. Если месяц приема таблеток не принес результата, то логично перейти к более действенному методу.

4. Важность самочувствия:
Мамы отмечают, что даже если врачи в первую очередь смотрят на цифры, они часто вынуждены прислушиваться к жалобам на самочувствие. Именно сильная усталость и отсутствие сил могут стать решающим аргументом для врача в пользу капельниц.
«Ну я спрашиваю в том плане,если самочувствие не очень каждый день,нет сил даже поесть иногда,а врачи опираются,что это из-за анемии,но назначили пить таблетки месяц,то стоит просить ставить капельницы?» [беременность, 34 нед.] – эта цитата показывает, что несмотря на назначения врача, мамы пытаются донести до него, насколько сильно их беспокоит самочувствие.

5. Различия между ЖК и платными специалистами:
Мамы часто упоминают, что подходы к лечению могут отличаться между врачами в женской консультации (ЖК) и платными специалистами.
«Вот скоро пойду платно ферритин сдам и плюс к платному гинекологу , может толковое что и скажут» [беременность, 28 нед.] и «гинеколог с жк сказала перестать пить железо (я пила сидерал форте) А платный у ко...» [беременность, 28 нед.] – эти высказывания явно указывают на то, что мамы часто ищут второе мнение или более комплексный подход к лечению у платных специалистов, если их не устраивают рекомендации в ЖК. Это может быть связано с тем, что платные врачи могут иметь больше времени на каждую пациентку, более свободно назначать дополнительные анализы (например, ферритин, если его не назначили в ЖК) и быть более гибкими в выборе методов лечения, включая капельницы.

В целом, рекомендации врачей, по словам мам, колеблются от консервативных (начинать с таблеток, считать показатели "ок") до более проактивных (сразу назначать капельницы при низких показателях и/или плохом самочувствии). Мамы часто вынуждены быть активными участниками процесса, выражая свои опасения и, при необходимости, ища альтернативные мнения.

Практические советы от мам

На основе реальных обсуждений, мамы делятся ценными практическими советами для тех, кто столкнулся с дефицитом железа во время беременности и рассматривает капельницы:

• Ориентируйтесь на самочувствие, а не только на цифры: Если вы чувствуете постоянную слабость, усталость до невозможности, не можете сосредоточиться или даже испытываете трудности с едой, не молчите об этом. Ваше самочувствие — важный показатель, который должен быть учтен врачом, даже если показатели гемоглобина не кажутся критически низкими по стандартам.
• «Ну я спрашиваю в том плане,если самочувствие не очень каждый день,нет сил даже поесть иногда,а врачи опираются,что это из-за анемии,но назначили пить таблетки месяц,то стоит просить ставить капельницы?» [беременность, 34 нед.]
• Контролируйте уровень ферритина, а не только гемоглобина: Гемоглобин показывает текущий уровень железа в крови, но ферритин — это показатель запасов железа в организме. Низкий ферритин при относительно нормальном гемоглобине уже может быть признаком скрытого железодефицита, требующего внимания. Если вам не назначили этот анализ в ЖК, сдайте его платно.
• «Вот скоро пойду платно ферритин сдам и плюс к платному гинекологу , может толковое что и скажут» [беременность, 28 нед.]
• «У меня гемоглобин 140, феритн 13. гинеколог с жк сказала перестать пить железо (я пила сидерал форте)» [беременность, 28 нед.]
• Не стесняйтесь просить о капельницах, если таблетки не помогают: Если вы принимаете таблетки железа в течение месяца или дольше, но не видите улучшений в самочувствии или анализах, или испытываете сильные побочные эффекты, обсудите с врачом возможность капельниц. Время беременности ограничено, и важно быстро восполнить дефицит.
• «Таблетки не факт что вам подойдут и время идет, поэтому я за капельницы» [беременность, 34 нед.]
• «Сорбифер прописывали , но он не особо поднимает .» [беременность, 28 нед.]
• Ищите "своего" врача и не бойтесь второго мнения: Если ваш текущий врач не прислушивается к вашим жалобам или его рекомендации вызывают у вас сомнения, попробуйте обратиться к другому специалисту, возможно, к платному гинекологу или гематологу. Иногда другой взгляд на проблему может привести к более адекватному лечению.
• «Гинеколог считает все ок... Вот скоро пойду платно ферритин сдам и плюс к платному гинекологу , может толковое что и скажут» [беременность, 28 нед.]
• Не откладывайте лечение: Если дефицит железа диагностирован, и вы чувствуете себя плохо, не откладывайте начало лечения. Чем раньше вы начнете восполнять запасы, тем быстрее улучшится ваше самочувствие и тем меньше рисков будет для вас и малыша. Капельницы действуют быстрее, чем таблетки, что может быть критично на поздних сроках.
• «Таблетки не факт что вам подойдут и время идет, поэтому я за капельницы» [беременность, 34 нед.]

Эти советы подчеркивают важность активной позиции беременной женщины в вопросах своего здоровья и необходимость доверять своим ощущениям, параллельно ориентируясь на медицинские данные.

На что обратить внимание

Когда речь идет о дефиците железа и возможном назначении капельниц во время беременности, мамы выделяют несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание:

• Индивидуальная реакция организма на препараты железа: Не все таблетированные формы железа одинаково хорошо усваиваются и переносятся. Некоторые могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, запоры, или просто быть неэффективными из-за особенностей усвоения в конкретном организме. Это означает, что если один препарат не подошел, возможно, стоит попробовать другой, или сразу рассмотреть капельницы. «Таблетки не факт что вам подойдут и время идет, поэтому я за капельницы» [беременность, 34 нед.] — эта цитата ярко отражает это наблюдение.
• Важность анализа на ферритин: Многие мамы акцентируют внимание на том, что нельзя ориентироваться только на уровень гемоглобина. Ферритин показывает запасы железа в организме, и его низкий уровень может говорить о серьезном дефиците, даже если гемоглобин пока держится в "нормальных" пределах. Низкий ферритин при нормальном гемоглобине означает скрытый дефицит, который со временем может перейти в анемию. «У меня гемоглобин 140, феритн 13. гинеколог с жк сказала перестать пить железо (я пила сидерал форте) А платный у ко...» [беременность, 28 нед.] — здесь показан пример, когда один врач мог упустить важность ферритина, ориентируясь только на гемоглобин.
• Различия в подходах врачей: Мамы замечают, что врачи в государственных женских консультациях и частных клиниках могут иметь разные подходы к лечению дефицита железа. Некоторые врачи могут быть более консервативными, предпочитая начинать с таблеток и считать некоторые показатели "нормальными", в то время как другие, особенно платные специалисты, могут быть более склонны к назначению капельниц при первых признаках серьезного дефицита или выраженном ухудшении самочувствия. Это может требовать от мамы активного поиска "своего" специалиста. «Гинеколог считает все ок, мне сорбиыер прописывали , но он не особо поднимает . Вот скоро пойду платно ферритин сдам и плюс к платному гинекологу , может толковое что и скажут» [беременность, 28 нед.].
• Необходимость открытого диалога с врачом о самочувствии: Не стоит стесняться или бояться рассказать врачу о том, насколько сильно влияет анемия на вашу повседневную жизнь. Чувство крайней усталости, отсутствие сил для простых действий является важным аргументом в пользу более активного лечения, даже если цифры анализов не выглядят "критичными" на первый взгляд. «Ну я спрашиваю в том плане,если самочувнение не очень каждый день,нет сил даже поесть иногда,а врачи опираются,что это из-за анемии,но назначили пить таблетки месяц,то стоит просить ставить капельницы?» [беременность, 34 нед.] — это яркий пример того, как важно делиться своими ощущениями.
• Время имеет значение: Во время беременности, особенно в третьем триместре, когда плод активно растет и потребляет много железа, промедление с адекватным лечением может быть нежелательным. Если таблетки не действуют, затягивать с переходом на капельницы не стоит, так как это может повлиять на состояние мамы и ребенка. «Таблетки не факт что вам подойдут и время идет, поэтому я за капельницы» [беременность, 34 нед.]

Всегда помните, что для точной диагностики и назначения лечения необходимо обратиться к врачу. Информация в этой статье основана на реальном опыте мам и не является медицинской рекомендацией.

Частые вопросы (FAQ)

При каком уровне ферритина/гемоглобина стоит просить капельницы железа?
Мамы делятся, что капельницы могут быть назначены при ферритине 8.5 мкг/л, 13 мкг/л или 17 мкг/л, а также при гемоглобине около 112 г/л, особенно если общее самочувствие очень плохое, есть сильная слабость и усталость, которая мешает повседневной жизни. Нет строгого единого порога, и решение часто принимается индивидуально, с учетом субъективных ощущений.

Что делать, если таблетки железа не помогают или вызывают побочные эффекты?
Мамы советуют не терпеть и не затягивать. Если после месяца приема таблеток нет улучшений в самочувствии или анализах, или вы испытываете сильные побочные эффекты, которые затрудняют их прием, стоит активно обсудить с врачом возможность перехода на капельницы. Многие мамы отмечают, что "таблетки не факт что подойдут", и время не ждет.

Есть ли разница в подходах к назначению железа между врачами в ЖК и платными специалистами?
По опыту мам, такая разница есть. Врачи в женских консультациях иногда могут быть более консервативными, ориентируясь на гемоглобин и назначая сначала таблетки, даже если ферритин низкий. Платные специалисты, по словам мам, могут быть более гибкими, быстрее назначать капельницы при низких показателях ферритина или выраженном ухудшении самочувствия, и более тщательно подходить к анализам (например, самостоятельно назначать ферритин).

Почему важно обращать внимание на самочувствие, а не только на анализы?
Мамы единогласно подчеркивают, что самочувствие играет ключевую роль. Если вы испытываете крайнюю слабость, нет сил даже поесть, и это состояние связано с анемией, это весомый аргумент в пользу более интенсивного лечения, такого как капельницы, даже если врач считает показатели анализов не "критичными". Свои ощущения нужно обязательно доносить до врача.

Можно ли менять препараты железа самостоятельно?
Мамы, которые меняли препараты железа (например, с Феррум Лек на Сорбифер Дурулес), советуют обсуждать такие изменения с врачом или искать консультацию платного специалиста, так как не все препараты могут быть эффективны для всех, и важно подобрать подходящий именно вам, учитывая особенности усвоения и текущие анализы. Самостоятельная смена может быть неэффективной или привести к нежелательным последствиям.